+
Emtricitabina / tenofovir Nome genérico: emtricitabina / tenofovir (EM-trye-Sye-ta-se / ten-DE-oh-vir) Marca: Truvada Acidose grave e por vezes fatal láctico (um acúmulo de ácido láctico no sangue) e de fígado problemas ocorreram com este tipo de medicamento. O risco pode ser maior em mulheres, os doentes que estão muito acima do peso, ou pacientes que foram tomando medicamentos nucleosídeos (por exemplo, emtricitabina, tenofovir) por um longo tempo. Informe o seu médico imediatamente se desenvolver sintomas de acidose láctica (por exemplo, fraqueza ou cansaço anormal, dor muscular incomum ou cólicas; rápido ou dificuldade respiratória, dor de estômago com náuseas e vómitos; sensação de frio, especialmente nos braços e pernas, tonturas ou tonturas; batimentos cardíacos acelerado ou irregular). Informe o seu médico imediatamente se desenvolver sintomas de problemas no fígado (por exemplo, amarelamento da pele ou olhos, urina escura, fezes claras, perda persistente de apetite, náuseas, dor de estômago). Emtricitabina / tenofovir não foi aprovado para tratar a infecção pelo vírus da hepatite B (HBV). A segurança ea eficácia de emtricitabina / tenofovir em pacientes que têm tanto a infecção por HBV e HIV não foram confirmados. Alguns pacientes com VHB e infecção pelo HIV que tomaram emtricitabina / tenofovir experimentou grave piora da infecção por HBV depois que pararam de tomá-lo. Os pacientes que têm infecção pelo HBV precisa fechar acompanhamento médico para verificar se há agravamento problemas hepáticos durante pelo menos vários meses depois que parar de emtricitabina / tenofovir. Mantenha todas as marcações do médico e do laboratório. Não pare de tomar emtricitabina / tenofovir sem consultar o seu médico. Se estiver a tomar emtricitabina / tenofovir para reduzir o risco de contrair o HIV, você deve ter um teste negativo de HIV antes de começar a emtricitabina / tenofovir e pelo menos a cada 3 meses durante o uso. Informe o seu médico se você acha que foram expostas ao HIV. Contacte o seu médico imediatamente se desenvolver febre, dores de cabeça, cansaço, dores articulares ou musculares, vômitos, diarréia, dor de garganta, erupção cutânea, suores noturnos, ou glândulas inchadas ou linfonodos, ou se já teve algum destes sintomas em 1 mês antes de iniciar a emtricitabina / tenofovir. Emtricitabina / tenofovir é utilizado para: Tratamento da infecção do VIH em combinação com outros medicamentos. Emtricitabina / tenofovir também é usado em combinação com práticas de sexo seguro para reduzir o risco de contrair o HIV em pacientes que estão em alto risco de se infectar com o HIV através de relações sexuais. Pode também ser utilizado para outras condições, tal como determinado pelo seu médico. emtricitabina-tenofovir MARCA COMUM (S): Truvada Nome genérico (S): A emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato Eu quero salvar a My Medicine SIM Raramente, este medicamento pode causar graves problemas (por vezes fatais) do fígado e do sangue (acidose láctica). Informe imediatamente o seu médico se desenvolver sintomas de problemas hepáticos (tais como náusea persistente. Fezes de cor clara, estômago / dor abdominal. Urina escura, olhos amarelados / pele) ou acidose láctica (como respiração rápida, sonolência, pulsação rápida / irregular . fraqueza incomum. sensação de frio, especialmente nos braços / pernas). Se estiver a tomar este produto para evitar a infecção pelo HIV, você deve primeiro fazer o teste para ter certeza de que você é HIV-negativo. Seu médico irá realizar testes de laboratório antes de iniciar este medicamento e periodicamente durante o tratamento (cada 3 meses) para se certificar de que você não tem a infecção pelo HIV. Usando este produto nem sempre vai impedir a infecção pelo HIV. Para obter o máximo benefício da mesma, tomar este produto exatamente como dirigido, e siga todas as ações de prevenção. (Veja também usa seção). Informe o seu médico imediatamente se você tiver quaisquer sinais de infecção por HIV (tais como cansaço, febre, dor de garganta persistente. Suores nocturnos. Diarréia. Dores articulares / musculares, aumento dos gânglios linfáticos). Nome genérico: A emtricitabina / Tenofovir - ORAL (EM-trye-Sye-ta-se / ten-DE-oh-vir) Marca (S): Truvada AVISO: Raramente, este medicamento pode causar graves problemas (por vezes fatais) do fígado e do sangue (acidose láctica). Informe imediatamente o seu médico se desenvolver sintomas de problemas hepáticos (tais como náusea persistente. Fezes de cor clara, estômago / dor abdominal. Urina escura. Olhos amarelados / pele) ou acidose láctica (como respiração rápida. Sonolência, pulsação rápida / irregular , fraqueza incomum. sensação de frio, especialmente nos braços / pernas). Se estiver a tomar este produto para evitar a infecção pelo HIV, você deve primeiro fazer o teste para ter certeza de que você é HIV - negative. Seu médico irá realizar testes de laboratório antes de iniciar este medicamento e periodicamente durante o tratamento (cada 3 meses) para se certificar de que você não tem a infecção pelo HIV. Usando este produto nem sempre vai impedir a infecção pelo HIV. Para obter o máximo benefício da mesma, tomar este produto exatamente como dirigido, e siga todas as ações de prevenção. (Veja também usa seção). Informe o seu médico imediatamente se você tiver quaisquer sinais de infecção por HIV (tais como cansaço. Febre. Persistente dor de garganta. Suores nocturnos. Diarréia. Dores articulares / musculares. Aumento dos gânglios linfáticos). O que funciona? O que funciona? Pesquisa resumidos Evidência comentários A introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (ART) como tratamento para a infecção pelo HIV tem melhorado muito a mortalidade ea morbidade em adultos e adolescentes que vivem com HIV em todo o mundo. Decidir qual o regime de tratamento para começar no tratamento de primeira linha em pacientes virgens de tratamento, no entanto, continua a ser um desafio significativo. Dois medicamentos vulgarmente usados são o tenofovir (TDF) e zidovudina (AZT). O objetivo desta revisão foi avaliar qual dos dois medicamentos foi o melhor para o tratamento inicial para as pessoas que vivem com o HIV, e através da nossa pesquisa identificamos dois ensaios clínicos randomizados. Nós não encontramos nenhuma diferença fundamental entre as duas medicações no que diz respeito a eventos adversos graves ou de resposta virológica, mas achei que TDF é superior ao AZT em termos de resposta imunológica e adesão e surgimento mais frequente de resistência. No entanto, estes dois estudos não são directamente comparáveis porque eles usaram dois diferentes drogas afins, além de TDF e AZT. Futuros estudos e recomendações devem se concentrar em toxicidades e tolerabilidade específica ao comparar estes dois medicamentos. INTRODUÇÃO: a lamivudina e emtricitabina são considerados equivalentes por várias orientações, mas a evidência de eficácia comparável é conflitante. Sintetizar evidências da história natural de hepatite B crónica (HBC) e efeitos e malefícios de medicamentos antivirais em clínica, virológica, histológica e os resultados bioquímicos. Resumos para os consumidores A introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (ART) como tratamento para a infecção pelo HIV tem melhorado muito a mortalidade ea morbidade em adultos e adolescentes que vivem com HIV em todo o mundo. Decidir qual o regime de tratamento para começar no tratamento de primeira linha em pacientes virgens de tratamento, no entanto, continua a ser um desafio significativo. Dois medicamentos vulgarmente usados são o tenofovir (TDF) e zidovudina (AZT). O objetivo desta revisão foi avaliar qual dos dois medicamentos foi o melhor para o tratamento inicial para as pessoas que vivem com o HIV, e através da nossa pesquisa identificamos dois ensaios clínicos randomizados. Nós não encontramos nenhuma diferença fundamental entre as duas medicações no que diz respeito a eventos adversos graves ou de resposta virológica, mas achei que TDF é superior ao AZT em termos de resposta imunológica e adesão e surgimento mais frequente de resistência. No entanto, estes dois estudos não são directamente comparáveis porque eles usaram dois diferentes drogas afins, além de TDF e AZT. Futuros estudos e recomendações devem se concentrar em toxicidades e tolerabilidade específica ao comparar estes dois medicamentos. Esta revisão avaliou os efeitos de dar às pessoas em alto risco de infecção pelo HIV medicamentos para prevenir a infecção (chamada anti-retroviral a profilaxia pré-exposição, ou PrEP). Encontramos seis ensaios clínicos randomizados que avaliaram os efeitos da fase oral tenofovir disoproxil fumarato (TDF) mais emtricitabina (FTC) versus placebo; TDF versus placebo e, diariamente, TDF-FTC contra intermitente TDF-FTC. Um dos ensaios teve três braços do estudo (TDF, FTC-TDF e placebo braço). Os ensaios foram realizados entre os diferentes grupos de risco, incluindo os homens não infectados pelo HIV que fazem sexo com homens, pessoas em relações sexuais serodiscordantes, onde um dos parceiros está infectado eo outro não, e outros homens e mulheres de alto risco. Os resultados sugerem que o uso de TDF sozinho ou TDF + FTC reduz o risco de se infectar com o HIV. No entanto, mais estudos são necessário avaliar o método de administração (dia versus dosagem intermitente), a segurança a longo prazo e custo-eficácia da PrEP em grupos diferentes e contextos de risco. Tipo de informação Emtricitabina pode causar sérios efeitos colaterais potencialmente fatais. Estes incluem acidose láctica (acumulação de ácido láctico no sangue) e problemas hepáticos graves. Contacte o seu prestador de cuidados de saúde imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas que podem ser sinais de acidose láctica: Sentindo-se muito fraco ou cansado. Invulgar dor muscular (não normal). Problemas respiratórios. Dor de estômago com náuseas e vômitos. Sensação de frio, especialmente nos braços e pernas. Sentindo tonturas ou vertigens. Batimentos cardíacos rápidos ou irregulares. Contacte o seu prestador de cuidados de saúde imediatamente se tiver algum dos seguintes sintomas que podem ser sinais de problemas no fígado: Amarelecimento da sua pele ou da parte branca dos olhos (icterícia). Urina de cor escura. Movimentos de cor clara intestinais. Perda de apetite durante vários dias ou mais. Náusea. Dor no estômago área inferior (abdominal). As pessoas infectadas com o vírus da hepatite B (HBV) que tomam emtricitabina e, em seguida, parar de tomar ele pode ficar grave piora de suas infecções por HBV. Não pare de tomar emtricitabina sem primeiro falar com o seu prestador de cuidados de saúde. Para obter informações sobre a utilização de emtricitabina como parte da terapia anti-retroviral combinada (TARV) para tratar a infecção pelo HBV em pessoas com HIV, consulte a & ldquo; O que é emtricitabina & rdquo?; seção abaixo. Enquanto tomar emtricitabina, é importante manter todos os seus compromissos com o seu prestador de cuidados de saúde. O que é emtricitabina? A emtricitabina é um medicamento de prescrição aprovado pelo os EUA Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da infecção pelo HIV em adultos, crianças e bebês. A emtricitabina é sempre utilizada em combinação com outros medicamentos para o VIH. Emtricitabina pertence a uma classe (grupo) de medicamentos para o VIH chamado inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa (NRTIs). NRTIs bloquear uma enzima chamada transcriptase reversa do HIV. (Uma enzima é uma proteína que inicia ou aumenta a velocidade de uma reacção química.) Ao bloquear a transcriptase reversa, NRTIs prevenir o HIV de se multiplicar e pode reduzir a quantidade de VIH no corpo. Medicamentos para o VIH pode & rsquo; t curar o HIV / AIDS, mas tendo uma combinação de medicamentos para o VIH (chamado um regime HIV) todos os dias ajuda a pessoas com HIV vivem mais tempo, vida saudável. Medicamentos para o VIH também reduzir o risco de transmissão de HIV. Se estiver a tomar medicamentos para o VIH, incluindo a emtricitabina, don & rsquo; t reduzir, pular ou parar de tomá-los, a menos que seu médico lhe indicou. Porque emtricitabina também é eficaz contra o HBV, ele pode ser incluído em um regime de HIV para tratar a infecção por HBV em pessoas com HIV. Além disso a emtricitabina, o regime de HIV deve incluir uma outra droga que é eficaz tanto contra o HBV e HIV. A emtricitabina não deve ser usado para tratar a infecção pelo HBV em indivíduos infectados pelo HIV que não estão recebendo ART. Para obter informações sobre a utilização relacionada com HBV de emtricitabina, por favor consulte a secção de HBV das Diretrizes para a Prevenção e tratamento de infecções oportunistas em adultos infectados pelo HIV e do Adolescente. O que devo dizer ao meu médico antes de tomar emtricitabina? Antes de tomar emtricitabina, informe o seu médico: Se você é alérgico à emtricitabina ou quaisquer outros medicamentos. Se você tiver problemas renais. Se você tiver quaisquer problemas de fígado, incluindo a infecção pelo HBV. Se você tiver quaisquer outras condições médicas. Se estiver grávida ou a planear engravidar. Se se a emtricitabina pode prejudicar um feto é desconhecido. Emtricitabina deve ser usado durante a gravidez somente se claramente necessário. Converse com seu médico sobre possíveis riscos com a tomar emtricitabina durante a gravidez. Se estiver a amamentar ou planeia amamentar. Não amamente se está infectado com o HIV ou estão a tomar emtricitabina. Se você estiver usando o controle de natalidade base de hormônios (tais como pílulas, injeções, ou implantes). Sobre outra prescrição e medicamentos sem receita médica, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos à base de plantas que você está tomando ou pretende tomar. Emtricitabina pode afetar a forma como outros medicamentos ou produtos funcionam, e outros medicamentos e produtos podem afectar a forma como funciona emtricitabina. Tomando emtricitabina em conjunto com certos medicamentos ou produtos podem causar efeitos colaterais graves. Como devo tomar emtricitabina? Emtricitabina (nome comercial: Emtriva) está disponível nas seguintes formas e pontos fortes: Cápsulas de 200 mg. 10 mg / ml solução oral. Uma solução oral é uma mistura de um medicamento e um líquido que pode ser tomado por via oral. Tome emtricitabina de acordo com o seu prestador de cuidados de saúde & rsquo; s instruções. Tome emtricitabina pela boca, com ou sem alimentos. Sempre tomar emtricitabina em combinação com outros medicamentos para o VIH. Se você tomar muito emtricitabina, entre em contato com o seu provedor de cuidados de saúde ou centro de controle de envenenamento (1-800-222-1222) imediatamente, ou ir para a sala de emergência mais próximo hospital. Para obter mais informações sobre como tomar emtricitabina, consulte o rótulo de drogas FDA de DailyMed. (DailyMed é um website federal que inclui os rótulos mais recentes de droga submetidos à FDA.) O que devo fazer se me esquecer de uma dose? Se você esquecer de uma dose de emtricitabina, tome a dose em falta logo que se lembrar. Mas se é quase hora da sua próxima dose, pule a dose e apenas tomar a próxima dose na hora regular. Não tome mais de uma dose de emtricitabina em um dia. Não tome duas doses ao mesmo tempo para compensar uma dose falhada. Que efeitos secundários emtricitabina pode causar? A emtricitabina podem causar efeitos secundários. A maioria dos efeitos colaterais de emtricitabina são administráveis, mas alguns podem ser graves. Os efeitos secundários graves de emtricitabina incluem acidose láctica (acumulação de ácido láctico no sangue) e problemas hepáticos graves. (Veja a ADVERTÊNCIA acima.) Outros efeitos secundários possíveis da emtricitabina incluem: Síndrome da reconstituição imune inflamatória (IRIS), uma condição que às vezes ocorre quando o sistema imunológico começa a se recuperar após o tratamento com um medicamento HIV. Como o sistema imunitário fica mais forte, pode ter um aumento da resposta a uma infecção anteriormente escondidas. Alterações na gordura corporal (incluindo ganho ou perda de gordura). Descoloração da pele. Informe o seu médico se você tem qualquer efeito colateral que incomoda você ou que não vai embora. Estes não são todos os possíveis efeitos secundários de emtricitabina. Para saber mais sobre os possíveis efeitos colaterais da emtricitabina, leia o rótulo de drogas ou bula ou converse com seu médico ou farmacêutico. A folha de fato AID Sinfo sobre o HIV medicamentos e os efeitos colaterais também inclui informações que podem aplicar-se a emtricitabina. Você também pode relatar efeitos secundários ao FDA em 1-800-FDA-1088 (1-800-332-1088) ou online em accessdata. fda. gov/scripts/medwatch/. Como deve ser armazenado emtricitabina? Cápsulas emtricitabina loja entre 59 & deg; F e 86 & deg; F (15 & deg; C a 30 & deg; C). Armazenar a solução oral de emtricitabina no frigorífico, entre 36 & deg; F e 46 & deg; F (2 & deg; C a 8 & deg; C). Não congelar a solução oral. Ou armazenar solução oral de emtricitabina em temperatura ambiente por até 3 meses. Após os 3 meses, jogar fora qualquer solução residual na garrafa. Não use emtricitabina se o selo original sobre a abertura do frasco é quebrado ou faltando. Mantenha a solução oral de emtricitabina no recipiente que veio dentro. Jogue fora emtricitabina que não é mais necessário ou expirado (de data). Siga as orientações do FDA sobre a forma de eliminar de forma segura os medicamentos inutilizados. Mantenha emtricitabina e todos os medicamentos fora do alcance das crianças. Onde posso encontrar mais informações sobre a emtricitabina? Acidose láctica / hepatomegalia grave com esteatose, POST tratamento agudo exacerbação de hepatite B, e risco de resistência à droga com utilização de Truvada PARA profilaxia pré-exposição (PrEP) IN não diagnosticada precoce do HIV-1 INFECÇÃO A acidose láctica e hepatomegalia grave com esteatose, incluindo casos fatais, foram relatados com o uso de análogos de nucleosídeos, incluindo VIREAD, um componente de Truvada, em combinação com outros anti-retrovirais [ver Advertências]. Truvada não está aprovado para o tratamento da infecção pelo vírus da hepatite crônica B (HBV) e a segurança ea eficácia de Truvada não foram estabelecidas em pacientes co-infectados com hepatite B e HIV-1. Exacerbações agudas graves de hepatite B têm sido relatados em pacientes que estão co-infectados com hepatite B e HIV-1 e foram descontinuadas TRUVADA. Portanto, a função hepática deve ser monitorizada de perto com clínica e laboratorialmente acompanhamento por pelo menos vários meses em pacientes que estão infectados com o HBV e descontinuar TRUVADA. Se for caso disso, o início da terapia anti-hepatite B pode ser justificado [ver Advertências]. TRUVADA usado para uma indicação PrEP só deve ser prescrito para indivíduos confirmados como HIV-negativo imediatamente antes de se iniciar e periodicamente (pelo menos a cada 3 meses) durante o uso. Variantes de HIV-1 resistentes a drogas foram identificados com a utilização de Truvada para uma indicação PrEP após a infecção não detectada aguda de HIV-1. Não inicie TRUVADA para uma indicação PrEP se sinais ou sintomas de infecção aguda pelo HIV-1 estão presentes, a menos que o estado da infecção negativo for confirmado [ver Advertências]. DESCRIÇÃO DE DROGAS Comprimidos de Truvada são fixos comprimidos de combinação de dose contendo emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato. EMTRIVA é o nome de marca para a emtricitabina, um análogo sintético de nucleosídeo da citidina. O tenofovir disoproxil fumarato (tenofovir DF) é convertido in vivo em tenofovir, um fosfonato nucleosídico acíclico (nucleótidos) análogo de adenosina 5'-monofosfato. Ambos emtricitabina e tenofovir exibem atividade inibidora contra HIV -1 transcriptase reversa. O nome químico de emtricitabina é 5-fluoro-1- (2R, 5S) - [2 (hidroximetil) -1,3-oxatiolan-5-il] citosina. A emtricitabina é o enantiómero (-) de um análogo de citidina tio, que difere de outros análogos de citidina na medida em que tem um átomo de flúor na posição 5. Ele tem uma fórmula molecular de C 10 H 8 FN 3 O 3 S e um peso molecular de 247,24. Tem a seguinte fórmula estrutural: A emtricitabina é um branco a esbranquiçado cristalino em pó com uma solubilidade de cerca de 112 mg / mL em água a 25 ° C e; C. O coeficiente de partição (log p) para a emtricitabina é -0,43 eo pKa é 2.65. O tenofovir disoproxil fumarato é um sal de ácido fumárico do derivado éster de bis-isopropoxicarboniloximetilo de tenofovir. O nome químico de tenofovir disoproxil fumarato é 9 - [(R) -2 [[bis [[(isopropoxicarbonil) oxi] metoxi] fosfinil] metoxi] propil] adenina fumarato (1: 1). Ele tem uma fórmula molecular de C 19 H 30 N 5 O 10 P & touro; C 4 H 4 O 4 e um peso molecular de 635,52. Tem a seguinte fórmula estrutural: O tenofovir disoproxil fumarato é um pó cristalino branco a esbranquiçado com uma solubilidade de 13,4 mg / mL em água a 25 ° C e; C. O coeficiente de partição (log p) para tenofovir disoproxil é 1.25 eo pKa é de 3,75. Todas as doses são expressas em termos de tenofovir disoproxil fumarato, excepto onde indicado em contrário. Truvada comprimidos são para administração oral. Cada comprimido revestido por película contém 200 mg de emtricitabina e 300 mg de tenofovir disoproxil fumarato, (o que é equivalente a 245 mg de tenofovir disoproxil), como ingredientes activos. Os comprimidos também incluir os seguintes ingredientes inactivos: croscarmelose de sódio, mono-hidrato de lactose, estearato de magnésio, celulose microcristalina, amido pré-gelatinizado e (glúten). Os comprimidos são revestidos com Opadry II azul Y-30-10701, que contém Azul FDC # 2 laca de alumínio, hidroxipropilmetilcelulose 2910, monohidrato de lactose, dióxido de titânio e triacetina. Quais são os possíveis efeitos colaterais de emtricitabina e tenofovir (AccessPak para HIV PEP Basic, Truvada)? Obtenha ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de uma reacção alérgica: urticária; dificuldade ao respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta. Este medicamento pode causar acidose láctica (uma acumulação de ácido láctico no organismo, que pode ser fatal). A acidose láctica pode começar lentamente e piorar com o tempo. Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sintomas, mesmo leves de acidose láctica, tais como: dor muscular ou fraqueza, sensação de dormência ou frio em seus braços e pernas, dificuldade para respirar, dor de estômago, vômitos, rápido ou. Quais são as precauções ao tomar emtricitabina e tenofovir disoproxil fumarato (Truvada)? Antes de tomar emtricitabina / tenofovir, informe o seu médico ou farmacêutico se você é alérgico a qualquer um dos medicamentos; ou se você tiver quaisquer outras alergias. Este produto pode conter ingredientes inactivos, os quais podem causar reacções alérgicas ou outros problemas. Fale com o seu farmacêutico para mais detalhes. Antes de utilizar este medicamento, informe o seu médico ou farmacêutico seu historial médico, especialmente de: pancreatite, problemas de fígado (hepatite B, hepatite C, cirrose), uso de álcool, problemas ósseos (como a doença óssea, a perda óssea / osteoporose, fraco / quebrado ossos), doença renal. Este medicamento pode torná-lo tonto. Não conduzir, utilizar máquinas, ou fazer qualquer atividade que requer atenção até ter certeza de que você pode executar tais atividades de forma segura. Limite de bebidas alcoólicas. AVISO IMPORTANTE: Entricitabina e tenofovir pode causar danos com risco de vida para o fígado, e uma condição potencialmente fatal chamada acidose láctica (acumulação de ácido láctico no sangue) quando usados sozinhos ou em combinação com outros medicamentos que tratam vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou adquirida síndrome da imunodeficiência humana (SIDA). Informe o seu médico se tem ou já teve doença hepática. Se sentir algum dos seguintes sintomas, contacte o seu médico imediatamente ou receber tratamento médico de emergência: náuseas; vômitos; dor na parte superior direita de seu estômago; perda de apetite; sintomas de gripe; cansaço extremo; hemorragia ou nódoas negras; fraqueza; tontura; tontura; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; Problemas respiratórios; urina amarela escura ou castanha; evacuações de cor clara; amarelamento da pele ou dos olhos; sensação de frio, especialmente nos braços ou pernas; ou dor músculo que é diferente do que qualquer dor muscular você experimenta. Entricitabina e tenofovir não deve ser usada para tratar a infecção pelo vírus da hepatite B (VHB; uma infecção do fígado em curso). Informe o seu médico se você tem ou pensa que pode ter HBV. O seu médico pode testá-lo para ver se você tem VHB antes de iniciar o seu tratamento com emtricitabina e tenofovir. Se você tem HBV e você tomar emtricitabina e tenofovir, sua condição pode piorar de repente quando você parar de tomar emtricitabina e tenofovir. O seu médico irá examiná-lo e testes de laboratório a fim regularmente durante vários meses após parar de tomar emtricitabina e tenofovir para ver se o HBV piorou. Se estiver a tomar emtricitabina e tenofovir para ajudar a impedi-lo de contrair o HIV, o seu médico irá testar você para ver se você tem HIV antes de iniciar o seu tratamento. Informe o seu médico se já teve algum dos seguintes sintomas no último mês ou se você tiver qualquer um dos seguintes sintomas ao tomar emtricitabina e tenofovir para ajudar a evitar que fiquem HIV: febre, cansaço, dores articulares ou musculares, erupção cutânea, sudorese uma área muito, vômitos, diarréia, dor de cabeça, dor de garganta, garganta inchada ou virilha. Informe o seu médico se você acha que pode ter sido exposto ao HIV. Emtricitabina e tenofovir nem sempre prevenir o HIV. O seu médico irá pedir exames de HIV pelo menos a cada 3 meses enquanto estiver a tomar emtricitabina e tenofovir para ver se está infectado com o HIV. Entricitabina e tenofovir só deve ser usado em combinação com outros medicamentos para o tratamento do VIH. Se emtricitabina e tenofovir são usados isoladamente para tratar o HIV, a sua condição pode se tornar mais difícil de tratar. Mantenha todos os compromissos com o seu médico e do laboratório. O seu médico irá pedir certos testes para verificar a resposta do seu corpo a emtricitabina e tenofovir. O seu médico ou farmacêutico lhe dará folha de informações do paciente do fabricante (Guia de Medicação) quando iniciar o tratamento com emtricitabina e tenofovir e cada vez que você encher sua prescrição. Leia as informações com cuidado e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se você tiver quaisquer perguntas. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (fda. gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação. Fale com o seu médico sobre os riscos de tomar emtricitabina e tenofovir. Porque é que esta medicação prescrita? O que funciona? O que funciona? Pesquisa resumidos Evidência comentários A introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (ART) como tratamento para a infecção pelo HIV tem melhorado muito a mortalidade ea morbidade em adultos e adolescentes que vivem com HIV em todo o mundo. Decidir qual o regime de tratamento para começar no tratamento de primeira linha em pacientes virgens de tratamento, no entanto, continua a ser um desafio significativo. Dois medicamentos vulgarmente usados são o tenofovir (TDF) e zidovudina (AZT). O objetivo desta revisão foi avaliar qual dos dois medicamentos foi o melhor para o tratamento inicial para as pessoas que vivem com o HIV, e através da nossa pesquisa identificamos dois ensaios clínicos randomizados. Nós não encontramos nenhuma diferença fundamental entre as duas medicações no que diz respeito a eventos adversos graves ou de resposta virológica, mas achei que TDF é superior ao AZT em termos de resposta imunológica e adesão e surgimento mais frequente de resistência. No entanto, estes dois estudos não são directamente comparáveis porque eles usaram dois diferentes drogas afins, além de TDF e AZT. Futuros estudos e recomendações devem se concentrar em toxicidades e tolerabilidade específica ao comparar estes dois medicamentos. INTRODUÇÃO: a lamivudina e emtricitabina são considerados equivalentes por várias orientações, mas a evidência de eficácia comparável é conflitante. Sintetizar evidências da história natural de hepatite B crónica (HBC) e efeitos e malefícios de medicamentos antivirais em clínica, virológica, histológica e os resultados bioquímicos. Resumos para os consumidores A introdução da terapia anti-retroviral altamente ativa (ART) como tratamento para a infecção pelo HIV tem melhorado muito a mortalidade ea morbidade em adultos e adolescentes que vivem com HIV em todo o mundo. Decidir qual o regime de tratamento para começar no tratamento de primeira linha em pacientes virgens de tratamento, no entanto, continua a ser um desafio significativo. Dois medicamentos vulgarmente usados são o tenofovir (TDF) e zidovudina (AZT). O objetivo desta revisão foi avaliar qual dos dois medicamentos foi o melhor para o tratamento inicial para as pessoas que vivem com o HIV, e através da nossa pesquisa identificamos dois ensaios clínicos randomizados. Nós não encontramos nenhuma diferença fundamental entre as duas medicações no que diz respeito a eventos adversos graves ou de resposta virológica, mas achei que TDF é superior ao AZT em termos de resposta imunológica e adesão e surgimento mais frequente de resistência. No entanto, estes dois estudos não são directamente comparáveis porque eles usaram dois diferentes drogas afins, além de TDF e AZT. Futuros estudos e recomendações devem se concentrar em toxicidades e tolerabilidade específica ao comparar estes dois medicamentos. Esta revisão avaliou os efeitos de dar às pessoas em alto risco de infecção pelo HIV medicamentos para prevenir a infecção (chamada anti-retroviral a profilaxia pré-exposição, ou PrEP). Encontramos seis ensaios clínicos randomizados que avaliaram os efeitos da fase oral tenofovir disoproxil fumarato (TDF) mais emtricitabina (FTC) versus placebo; TDF versus placebo e, diariamente, TDF-FTC contra intermitente TDF-FTC. Um dos ensaios teve três braços do estudo (TDF, FTC-TDF e placebo braço). Os ensaios foram realizados entre os diferentes grupos de risco, incluindo os homens não infectados pelo HIV que fazem sexo com homens, pessoas em relações sexuais serodiscordantes, onde um dos parceiros está infectado eo outro não, e outros homens e mulheres de alto risco. Os resultados sugerem que o uso de TDF sozinho ou TDF + FTC reduz o risco de se infectar com o HIV. No entanto, mais estudos são necessário avaliar o método de administração (dia versus dosagem intermitente), a segurança a longo prazo e custo-eficácia da PrEP em grupos diferentes e contextos de risco. Tenofovir Sozinho Versus Tenofovir Com Emtricitabina para tratar hepatite crônica B Este estudo irá testar se a combinação de dois medicamentos, tenofovir e emtricitabina, são mais seguros e mais eficazes para o tratamento de hepatite B crónica do que o tenofovir sozinho. A hepatite B crónica é uma doença do fígado causada por infecção com o vírus da hepatite B. Vários medicamentos, incluindo padrão e interferon peguilado e da lamivudina drogas anti-virais, adefovir, entecavir e telbivudina, são atualmente utilizados para tratar a doença. Os problemas estão associados com todos estes agentes, no entanto, incluindo o desenvolvimento da resistência virai com a terapia a longo prazo dos anti-virais. Uma vez que muitos pacientes necessitam de terapia a longo prazo para prevenir o agravamento da doença, um dos principais objectivos de novas abordagens para o tratamento é para prevenir o desenvolvimento da resistência virai. O tratamento de combinação demonstrou ser uma estratégia eficaz para prevenir esta resistência. O tenofovir é uma droga anti-viral aprovados para utilização em pacientes com infecção por HIV. Em pequenos estudos em pacientes infectados com HIV e hepatite B, o tenofovir reduzido o nível de vírus de hepatite B no sangue, sem resistência viral relatado quando usado para até 5 anos. A emtricitabina é uma droga anti-viral semelhante ao lamivudine e é eficaz na redução da carga viral e melhorar o dano hepático. Os pacientes de 18 anos de idade e mais velhos com hepatite crônica B pode ser elegível para este estudo. Os participantes são admitidos no Centro Clínico NIH para uma história médica completa e exame, incluindo testes de sangue e urina, radiografia de tórax, eletrocardiograma, ultra-som abdominal, (exame de ultra-som do fígado que mede a quantidade de cicatrizes) Fibroscan, a densidade mineral óssea digitalizar e biópsia hepática. Em seguida, são distribuídos aleatoriamente para tomar o tratamento de combinação com tenofovir mais emtricitabina ou tenofovir sozinho por pelo menos 48 semanas. Durante o período de tratamento, os pacientes visitam o centro clínico para exames de sangue e um exame físico a cada 2 semanas durante os primeiros meses e depois a cada 4 a 12 semanas. Após 48 semanas, os pacientes são readmitidos no centro clínico para uma avaliação completa que inclui todos os testes realizados no início da terapia, incluindo uma biópsia do fígado. Os pacientes que parecem ter melhorado com o tratamento pode continuar a terapia por até 192 semanas, quando eles estão novamente internado no Centro Clínico para uma avaliação médica e biópsia hepática completa. Os doentes cuja condição não melhorar depois de 48 semanas de tratamento têm seu tratamento alterado ou interrompido e continuará a ter consultas ambulatoriais regulares para mais de 24 semanas. AVISO IMPORTANTE: Tomando elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir pode causar danos com risco de vida para o fígado e uma condição potencialmente fatal chamada acidose láctica (acumulação de ácido láctico no sangue). Informe o seu médico se tem ou já teve doença hepática. Se sentir algum dos seguintes sintomas, contacte o seu médico imediatamente ou receber tratamento médico de emergência: náuseas; vômitos; dor na parte superior direita de seu estômago; perda de apetite; sintomas de gripe; cansaço extremo; hemorragia ou nódoas negras; fraqueza; tontura; tontura; batimentos cardíacos rápidos ou irregulares; Problemas respiratórios; urina amarela escura ou castanha; evacuações de cor clara; amarelamento da pele ou dos olhos; sensação de frio, especialmente nos braços ou pernas; ou dor músculo que é diferente do que qualquer dor muscular você experimenta. Elvitegravir, cobicistat, a emtricitabina, e tenofovir não deve ser usada para tratar a infecção pelo vírus da hepatite B (VHB; uma infecção do fígado em curso). Informe o seu médico se você tem ou pensa que pode ter HBV. O seu médico pode testá-lo para ver se você tem VHB antes de iniciar o seu tratamento com elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir. Se você tem HBV e você tomar elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir, sua condição pode piorar de repente quando você parar de tomar este medicamento. O seu médico irá examiná-lo e testes de laboratório a fim regularmente durante vários meses após parar de tomar esta medicação para ver se o HBV piorou. Mantenha todos os compromissos com o seu médico e do laboratório. O seu médico irá pedir certos testes para verificar a resposta do seu corpo para elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir. Fale com o seu médico sobre os riscos de tomar elvitegravir, cobicistat, emtricitabina e tenofovir. Porque é que esta medicação prescrita?